Альтернатива без сильных побочек: давно известное и доступное лекарство может заменить статинотерапию

Новое исследование показало, что бемпедоевая кислота может стать самостоятельным лекарством от плохого холестерина. Ранее ее назначали только как дополнительное средство к статинам. Однако у многих людей остается плохая реакция на прием статинов. Команда эндокринологов представила на Ежегодном собрании эндокринного общества в Чикаго(США) доказательства, что давно известный препарат может заменить статинотерапию.

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) считается «плохим» холестерином, так как приводит к образованию бляшек в артериях, что в свою очередь повышает риск сердечного приступа или инсульта у человека. Сегодня для снижения уровня ЛПНП назначаются гиполипидемические препараты, известные как статины. Однако замедляя выработку холестерина, они также вызывают несколько довольно серьезных побочных эффектов.

От сильных мышечных и суставных болей из-за развития миалгии, миопатии и миозита в 1-5% случаев, головных болей, тошноты, рвоты, диареи до развития гепатита, изменения функциональных проб печени и полной непереносимости пациентом. Также недавние исследования показали, что прием этих препаратов увеличивает вероятность деменции в два раза. Научное сообщество активно ищет альтернативу статинам, чтобы врачи могли менять протоколы лечения.

Бемпедоева кислота подавляет биосинтез плохого холестерина в крови, стимулируя ЛПНП-рецепторы. Чуть раньше (в марте) та же команда исследователей показала, что она способна снизить уровень холестерина в среднем на 21% и снизить таким образом риск сердечного приступа, инсульта и необходимость проведения процедур по вскрытию закупоренных сосудов, идущих к сердцу, на 13%. В исследовании использовали сравнение с плацебо. Оставалось неясно, насколько лекарство эффективно по сравнению с основным лечением статинами.

Новый анализ результатов лечения у 13970 пациентов с непереносимостью статинов показал, что снижение уровня ЛПНП и риска сердечно-сосудистых осложнений у тех, кто принимал бемпедоевую кислоты, было сопоставимо с уровнем у лиц, принимавших статины. По выводам авторов, разные классы препаратов для борьбы с плохим холестерином дают одинаковое воздействие на сердце и сосуды.

Бемпедоевая кислота — сама по себе не открытие, она известна медикам и до сих пор применялась лишь как дополнение к основной терапии статинами. Новая работа может послужить пересмотру стандартных протоколов лечения для облегчения помощи людям, которые вынуждены принимать статины всю жизнь, не прерывая курс и получая множество болезненных осложнений. Авторы отметили, что поиск безопасных альтернатив для работы с ЛПНП особенно важен на фоне того, что сердечно-сосудистые заболевания по сей день остаются самой частой причиной смертности в мире.