Морской элемент: зачем нам нужен йод и как не допустить его дефицита

«Важность йода в организме определяется тем, что этот элемент входит в состав гормонов щитовидной железы, которые отвечают за жизненно важные процессы энергетического обмена, полноценного умственного и физического развития, а также половое созревание», — объясняет врач-эндокринолог Юлиана Белова. Мы расспросили врачей и нутрициологов, чем грозит его дефицит и кому важно обратить особое внимание на поступление йода в организм.

Для чего нужен йод в организме

«Йод — незаменимый микронутриент, его ежедневное поступление с пищей необходимо для поддержания здоровья, так как организм человека не производит йод самостоятельно», — говорит Екатерина Несвит. По словам эксперта, в организме он участвует в развитии и работе нескольких важнейших систем.

• Щитовидная железа Основная масса йода находится в щитовидной железе и йод активно участвует в образовании гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые определяют активность течения практически всех метаболических процессов в организме. У взрослого здорового человека в щитовидной железе содержится около 12-16 мг йода — 70–80% от общего количества, остальное — в крови, мышцах, в слюнных и молочных железах, матке и яичниках, слизистой желудка и тонкого кишечника, сосудистом сплетении, ресничном теле глаза.

• Головной мозг Для развития головного мозга йод имеет важное значение, особенно во внутриутробном периоде и в первые годы жизни. Под воздействием гормонов щитовидной железы происходит развитие мозговых структур, становление и поддержание в течение всей жизни интеллекта. При их недостатке замедляется развитие нервной системы и рост костей.

• Фагоциты С помощью йода образуются фагоциты — клетки крови, которые уничтожают чужеродные тела и микроорганизмы, попавшие в кровь.

• Половые гормоны. Йод поддерживает репродуктивную функцию, стимулируя образование половых гормонов

Помимо этого, йод в организме участвует в регуляции скорости биохимических реакций, обеспечивает нормальный энергетический обмен, участвует в регуляции водно-электролитного баланса, стимулирует синтез белка, участвует в превращении глюкозы в энергию.

Как усваивается йод

Как объясняет Юлиана Белова, йод мы получаем с пищей и водой, причем распространение элемента сильно зависит от вида почвы и близости региона к морским границам. По данным ВОЗ, в условиях дефицита йода живут более 2 миллиардов человек. Эксперты отмечают, что в нашей стране нет территорий, на которых население не подвергалось бы риску развития йоддефицитных заболеваний. Одни из территорий с наиболее бедными йодом природными ресурсами — это Алтай, Башкирия, Тува, Забайкалье, Северный Кавказ.

«Усвоению йода могут препятствовать различные вещества, в том числе лекарственные, со струмогенным эффектом — те, которые нарушают синтез и секрецию тиреоидных гормонов, диета с дефицитом белка и витаминов, нарушение баланса микроэлементов в воде и пищевых продуктах», — добавляет Анастасия Резвых. «Усвоение йода нарушается при недостаточном поступлении витамина А, железа и цинка, селена, меди, витаминов группы В», — конкретизирует Екатерина Несвит. Кроме того, по словам нутрициолога, косметика, продукты питания, препараты, содержащие кобальт, марганец, бром, литий, хлор могут ухудшать усвоение йода организмом.

«Чтобы помочь организму усвоить йод более эффективно, употребляйте продукты, богатые витамином C, такие как цитрусовые, красный перец, клубника, помидоры и другие. Селен и железо также могут оказать положительное влияние на усвоение йода», — рекомендует Юлия Гайденко.

Какие продукты богаты йодом

Как указывают эксперты, основными источниками йода является морская рыба и морепродукты (а также и водоросли), причем для получении суточной дозы йода (150-200 мкг/сут) нужно съесть не менее 100 г рыбы, наиболее богатой йодом (лососевые, скумбрия, зубатка, морской язык). В других пищевых источниках (молоко, крупы, картофель) йода намного меньше. Поэтому для того, чтобы регулярно получать необходимую дозу йода, нужен неорганический йод. Он усваивается лучше (95% без каких либо витаминов и добавок) и более доступен экономически.

В качестве примера Юлиана Белова приводит йодированную соль, которая используется для массовой профилактики йододефицитных состояний. Такая соль йодируется йодатом калия, это термостабильное вещество, которое не улетучивается при нагревании. Причем дозировка йодирования рассчитана так, чтобы при соблюдении нормы потребления соли (не более 5 г/сутки) доза йода не превышала безопасную для организма. Поэтому можно смело есть йодированную соль в таком объеме и даже чуть больше, ведь йод в организме не накапливается и хорошо выводится с мочой (97% от принятого с пищей). Кроме того, соли трудно съесть много, пересол сразу чувствуется.

«Следует заметить, что модная розовая гималайская соль йода не содержит, также простая морская соль тоже не содержит достаточно йода, поэтому лучше выбирать именно йодированную её разновидность», — резюмирует эксперт.

Чем опасен дефицит йода

Как рассказывает Екатерина Несвит, в основе йододефицитных заболеваний лежит неадекватная продукция гормонов щитовидной железы в ответ на недостаточное поступление йода. Такие состояния характеризуются широким спектром проблем:

• болезнями щитовидной железы (эндемический диффузный, узловой зоб, гипотиреоз);

• бесплодием;

• снижением умственной и физической работоспособности;

• сонливостью;

• упорными запорами;

• частыми простудами;

• нарушениями сердечной деятельности;

• выпадением и истончением волос, ломкостью ногтей;

• ожирением;

• снижением количества грудного молока и быстрым прекращением лактации у кормящих женщин.

Группы риска

Существуют особые группы населения (группы риска), в которых массовая профилактика йододефицита с помощью соли недостаточна.

• Беременные женщины. Как отмечают эксперты, дефицит йода крайне опасен в период беременности: повышается риск самопроизвольных выкидышей и врожденных пороков развития плода, в том числе нарушений умственного развития различной степени тяжести. «Самая серьезная патология — кретинизм, который приводит к умственной отсталости, глухоте, немоте, спастической диплегии (форма детского церебрального паралича) и низкорослости», — предупреждает Анастасия Резвых.

• Младенцы. По словам Юлианы Беловой, такие же опасные последствия — задержка роста и развития грозят и младенцам, которые не получают достаточно йода с молоком матери. «При этом важно подчеркнуть, что вызванные дефицитом йода в раннем возрасте нарушения развития не могут быть скомпенсированы приемом йода впоследствии», — предупреждает эксперт. Именно поэтому врач обращает внимание на важность профилактики йодного дефицита, поскольку профилактические мероприятия, как показали исследования, полностью решают проблему йододефицитных заболеваний.

• Дети и подростки. У детей дошкольного возраста чаще всего рацион содержит недостаточно йода и существует высокая потребность в гормонах щитовидной железы для формирования органов и систем, особенно, нервной системы. Как указывает Екатерина Несвит, в подростковом периоде, несмотря на повышенную потребность в тиреоидных гормонах и усиленное поглощение йода щитовидной железой, потери йода с мочой повышаются, что приводит к относительному его дефициту, даже в условиях достаточного поступления в организм.

«В таких группах риска рекомендована групповая профилактика — дополнительная дотация йода в виде препаратов с йодидом калия в дозе от 100 до 250 мкг в сутки в зависимости от возраста», — указывает Юлиана Белова. При этом врач подчеркивает, что целесообразность самостоятельно приема в эти периоды БАДов для щитовидной железы (эффективность их не доказана и содержание йода не постоянно) нужно очень серьезно обдумать, взвесив все риски.

Кроме того, к группам риска также относятся люди с хроническими заболеваниями системы пищеварения (у них нарушается всасывание и усвоение йода), соблюдающие ограничительные протоколы питания (особенно отказ от морепродуктов), а также люди с избирательным пищевым поведением (их рацион не сбалансирован по содержанию микроэлементов).

Как правильно принимать йод

«Потребление йода противопоказано при всех формах гипертиреоза и различных заболеваниях почек», — предупреждает Наталия Талалакина. Врач подчеркивает, что использование специализированных препаратов с йодом должно осуществляться под контролем врача и в соответствии с рекомендациями, чтобы избежать возможного переизбытка йода и связанных с этим проблем. «Самолечение препаратами с йодом может быть опасно», — подводит итог эксперт.

Переизбыток йода

Действительно, хотя и редко, но все же с йодом можно перебрать — именно с чрезмерным потреблением добавок йода или йодированных продуктов связано большинство таких случаев. Для избытка йода характерны: раздражительность, плаксивость, усталость, нарушение сна, тахикардия, тремор, воспаление слизистых дыхательных путей и слюнных желез. Иногда наблюдаются и аллергические реакции на йод.

«Потребление более 1 мг йода в день небезопасно для здоровья щитовидной железы. Постоянное превышение допустимых доз йода может привести к йод-индуцированному тиреотоксикозу. Также высокие дозы йода могут спровоцировать аутоимунные процессы в щитовидной железе у предрасположенных к этому состоянию людей», — предупреждает Анастасия Резвых.

Как объясняет врач, большими дозами йода (более 2-3 г единовременно) можно отравиться. Такое состояние называется йодизм. Оно проявляется общей слабостью, головной болью, рвотой, поносами, повышением температуры, тахикардий, бурым налетом на языке, также может развиться почечная недостаточность. К переизбытку йода щитовидная железа умеет приспосабливаться путем временного снижения синтеза гормонов в течение примерно 48 ч (этот процесс называется эффектом Вольфа–Чайкова). Но если в щитовидной железе происходит патологический процесс то избыток йода может ее запустить или усугубить.

Поэтому, как подчеркивают эксперты, важно употреблять йод в соответствии с рекомендациями врача или нутрициолога и избегать самолечения йодом. «Если у вас возникли симптомы избытка йода или у вас есть подозрения на переизбыток, нужно обратиться к врачу для дальнейших рекомендаций и лечения», — резюмирует Юлия Гайденко.