11 октября традиционно отмечается День борьбы с ожирением. По сообщению главы Министерства здравоохранения РФ Михаила Мурашко, слова которого
О том, как определить, что ваш вес избыточен, и какие шаги следует в таком случае предпринять, порталу Vokrugsveta.ru рассказала Наталья Ерёмичева, эндокринолог Клиники инфекционных заболеваний «ЦентрПлюс» ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Ожирение: определение и главные риски
Мало кто на сегодняшний день не имеет представления об ожирении, но все же дадим ему определение.
Ожирение — хроническое заболевание, характеризующееся избыточным отложением жировой массы в организме. Оно может быть самостоятельным заболеванием либо синдромом, развивающимся при других заболеваниях, а также может стать фактором риска развития таких тяжелых заболеваний, как сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертония, атеросклероз и связанные с ним осложнения, репродуктивная дисфункция, желчнокаменная болезнь, остеохондроз и другие. Также ожирение снижает устойчивость к простудным и инфекционным заболеваниям, резко увеличивает риск осложнений при оперативных вмешательствах и травмах.
Главная причина ожирения — переедание?
Рост такого заболевания, как ожирение, можно связать не только с гиподинамией и неправильным питанием, но и наличием генетических изменений, закрепленных в ходе эволюции. Роль избыточного питания следует рассматривать не изолированно, а в совокупности с генетическими факторами, а также с факторами среды, для того чтобы подобрать правильное лечение.
Индекс массы тела: как определить недостаток или избыток веса
Для того, чтобы понимать есть ли у человека ожирение или нет, достаточно рассчитать Индекс массы тела по формуле: ИМТ = масса тела (кг) / [рост (м)] х 2.
Пример: если ваш рост — 172 см, а вес 80 кг, то ваш ИМТ = 80 / (1,72 * 1,72) = 27,1. Для данного роста такой вес является избыточным.
Расшифровываем полученные результаты:
Менее 16 — Дефицит массы тела (истощение)
16 — 18,5 — Недостаточная масса тела (дефицит)
18,5 — 24,9 — Норма
25 — 29,9 — Лишний вес (предожирение)
30 — 34,9 — Ожирение I степени
35 — 39,9 — ОжирениеI I степени
Более 40 — Ожирение III степени (морбидное ожирение).
ИМТ часто критикуют за то, что индекс учитывает лишь формальные показатели человеческого тела — рост и вес. Куда важнее процент жира и мышц в организме. Мышцы тяжелее жира, поэтому у спортсменов ИМТ часто выше нормы, хотя избыточного веса у них нет. В таком случае можно прибегнуть к инструментальному исследованию- биоимпедансометрии, которая основана на анализе состава тела человека.
Данное исследование может быть рекомендовано для подтверждения или исключения ожирения у лиц, которые имеют значительную массу тела, профессионально занимавшихся или занимающихся спортом, у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью, у лиц пожилого возраста с саркопенией, когда определение только индекса массы тела является не вполне корректным.
Лечение ожирения
В настоящее время существует несколько способов борьбы с лишним весом:
немедикаментозные;
медикаментозные (назначаются при отсутствии эффекта от раннее назначенной терапии).
хирургические (бандажирование, шунтирование желудка).
При обращении пациента к врачу лечение должно быть подобрано индивидуально, с учетом его образа жизни, вредных привычек, наследственной предрасположенности, хронических заболеваний и других факторов.
Как себе помочь
До похода к врачу мы можем самостоятельно скорректировать распорядок дня, режим приема пищи, увеличить физическую активность. Популярностью пользуется гипокалорийная диета с калорийностью питания, уменьшенной на 500-1000 ккал в сутки от расчетного: следование ей приводит к уменьшению массы тела на 0,5-1,0 кг в неделю. Такие темпы снижения массы тела сохраняются в течение 3-6 месяцев. В дальнейшем умеренное снижение массы тела приводит к уменьшению энергозатрат на 16 ккал/кг в сутки у мужчин и на 12 ккал/кг в сутки у женщин.
Физическая активность рекомендуется как неотъемлемая часть лечения ожирения и поддержания достигнутой в процессе лечения массы тела. Всем лицам с избыточной массой тела и ожирением показаны регулярные аэробные физические упражнения продолжительностью не менее 150 минут в неделю.
О плюсах и минусах препарата «Оземпик», который широко используется для похудения, читайте в нашем материале.