- Источник:
Midjourney
В Мемориальную больницу Чанг Гун в тайваньском городе Пуцзы обратился 44-летний мужчина с жалобами на то, что уже три дня не видит левым глазом, который опух и болит. Офтальмологи выяснили: перед тем как ослепнуть, пациент употреблял алкоголь, а затем еще и принял снотворное — и потерял сознание на три часа в положении, при котором на его левый глаз оказывалось давление. Случай был в Медицинском журнале Новой Англии.
Осмотр в отделении неотложной помощи показал, что левый зрачок не реагирует на свет и не двигается, сам глаз был выпучен. Дальнейшее исследование выявило, что давление на орбиту глаза в течение той ночи, пока мужчина спал лицом вниз, привело к повреждению кровеносных сосудов под поверхностью глаза и скоплению жидкости.
В результате в тканях, окружающих глазное яблоко, случилось кровоизлияние и отек. Врачи диагностировали у мужчины полный паралич глазных мышц, ишемическую оптическую нейропатию (ИОН) и хороидопатию.
Из-за того что кровь несколько часов не поступала к зрительному нерву, передающему сигналы между глазом и мозгом, он был поврежден. В результате ИОН, по словам экспертов, зрительный нерв перестает нормально функционировать и может отмирать. В этом случае потеря зрения будет необратимой. Ишемическая оптическая нейропатия может встречаться у пациентов с заболеваниями, при которых нарушается кровообращение: гипертонии, диабете. А вот хороидопатию связывают с другими проблемами.
«Исторически это состояние было известно как ретинопатия субботнего вечера из-за его связи с употреблением алкоголя и седативных веществ. Единого мнения о лечении этого заболевания нет», — пишут авторы исследования доктора медицинских наук из Мемориальной больницы Чанг Гун.
При ретинопатии субботнего вечера под сетчаткой в задней части глазного яблока накапливается жидкость. Она мешает улавливать свет для преобразования его в изображения, которые мы видим. У человека с этим диагнозом нарушается четкость зрения, появляются тусклые и размытые «слепые зоны», объекты могут искажаться, казаться меньше или более удаленными, чем на самом деле.
Медики назначили пациенту лечение местными противовоспалительными и обезболивающими, в том числе глюкокортикостероиды в большой дозировке. Надежда на восстановление зрения была, так как в медицинской практике есть такие случаи. Однако в случае с тайваньским пациентом спустя четыре месяца лечения он оставался слеп на левый глаз.
Что будет, если совместить антибиотики с алкоголем, Vokrugsveta.ru рассказывал в этой статье.
